Formulaire d’inscription pour une demande de soutien financier

Identification
Prénom et nom :*
Téléphone :*
Courriel :*
Identification de l'organisation
Nom de l'entreprise/organisme (existant(e) ou à acquérir)*
Type d'organisation*
- Entreprise individuelle
- Compagnie
- Coopérative
- Organisme à but non lucratif (OBNL)
- Autre (précisez):
L’organisation est-elle reconnue entreprise d’économie sociale par le Pôle d’économie sociale GÎM ?*
- Oui
- Non
Votre projet
Décrivez votre projet en quelques lignes (produits/services/clientèle).*
À combien estimez-vous le coût du projet ?*
Quelles sont les principales dépenses?*
Quelle est la date prévue de réalisation de votre projet ?*
JJ slash MM slash AAAA
Avez-vous entrepris d’autres démarches de recherche de financement ? **
- Oui
- Non
Si oui, lesquelles?
Si vous le désirez, vous pouvez ajouter des pièces jointes (plan d’affaires, description détaillée du projet, etc.)
Déposer les fichiers ici ou
Taille max. des fichiers : 96 MB, Max. des fichiers : 20.
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